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直肠癌早期有什么症状吗?医生说出了心里话

发布时间:2021-01-10 浏览次数:

直肠癌是消化道比较常见的一种恶性肿瘤之一,虽然它的位置相对较低,但是由于它早期没有什么明显的症状,所以一旦被发现,多数处于中晚期了。和结肠癌不太一样,直肠癌主要的好发人人群是青年人,而且低位直肠癌占据的比例比较高,正是因为这样,所以如果有直肠癌的时候,多数可以通过直肠指检被触及。

直肠癌并不是凭空出现的,多数患者是经过腺瘤到异性增生,然后直肠发生癌变,最终形成直肠癌。从腺瘤到直肠癌的过程是比较漫长的,多数人要经历10年左右。为了让大家对直肠癌有更多的认识和了解,我来分享一下相关知识。

1.直肠癌和哪些因素有关?

在过去,直肠癌的发病率是比较低的,那个时候的人主要是吃素食,吃肉的机会比较少。可能数千年的农耕文明注定了国人的胃肠道比较适合素食,近年来我国的物质文明得到了很大的提高,经常大鱼大肉也不在话下,但是这样却增加了直肠癌的发病率。

如果直系亲属包括父母、爷爷奶奶等有直肠癌病史,那其子女得直肠癌的风险会显著高于正常人。这里需要注意,这种并不是遗传性疾病,而是遗传易感性。

直肠癌还和年龄、肥胖、人种、吸烟、喝酒等因素有关,除此之外,还和一些癌前病变有关,比如家族性息肉病、绒毛状腺瘤、直肠血吸虫病肉芽肿、直肠慢性炎症、直肠腺瘤等。

可能大家会有疑惑,为什么高脂肪、高蛋白饮食会增加直肠癌的发病率,这里我来解释一下。之前日本人曾经做过关于肠癌的调查,发现土著日本人平时吃肉吃的少,但是那些移居海外的日本人吃肉食的量明显增加,这样的话其得肠癌的风险要比在本土吃素食的日本人高8倍之多。后来的研究证实了,高脂肪和高蛋白饮食会大量刺激胆汁的分泌,而且还能促进肠道一些厌氧菌的生长,胆固醇和胆汁酸的代谢产物会在厌氧菌的作用下生成脱氧胆酸、石胆酸,这两种物质都会刺激直肠,长期的这种刺激自然会增加直肠癌的发病率。现在的肉类都是来源于养殖基地,他们可能为了提高出栏率,就会使用一些对人不利的物质。

另外,肉食和植物性食品相比,里面的膳食纤维的量肯定是少的,这样的话就不利于大便排出体外,增加粪便在体内停留的时间,这样的话人对毒素的吸收就会增加。膳食纤维可以促进胃肠道的蠕动,减少食物在胃肠道的停留时间。植物性食品中的膳食纤维还可能抑制人体对有毒或者有害物的吸收,这在一定程度上会对直肠有一定的保护。

2.如何能在早期发现直肠癌?

直肠癌在早期是没有什么明显的症状的,所以要想通过症状发现早期直肠癌,是不太可行的。

直肠癌在早期的症状是缺乏特异性的,比如便血,可能很多人都会考虑是自己痔疮犯了,一般不会直接考虑直肠癌。

在临床上有一种简单可行的检查就是直肠指检,它可以发现70%的直肠癌,而且还能发现肛瘘、直肠息肉。但是这种检查方式存在一定的局限性,对于太早的直肠癌,它也是会漏诊的。

发现早期直肠癌的最主要的一个手段就是肠镜,无论癌症多么小,只要肉眼可以看到,就能发现异常情况。肠镜不仅仅具有诊断价值,还具有一定的治疗作用。如果在肠镜下看到息肉或者腺瘤,可以直接把它们去掉。但是需要注意,肠镜也是有自己的缺点的,在操作的时候,如果操作存在问题,可能会增加出血或者穿孔的危险。在进行肠镜检查的时候,会在肠道内注入一定的气体,这样的话被检查者可能会出现腹胀的不适感。在做肠镜之前,需要提前喝泻药来清理肠道,而且进行肠镜检查的时候,也会产生不舒服的感觉,所以有不少人比较排斥肠镜。

除此之外,还可以做腹部CT、肠道造影、肿瘤标志物等检查来发现早期肠癌。但是需要注意,腹部CT不一定能发现体积较小的肠癌;肠道造影虽然能发现肿瘤的轮廓,但是并不能弄清楚它的良恶性,很多时候还是需要配合肠镜检查;很多患者的肿瘤标志物不一定升高,而且即便肿瘤标志物升高,也不一定就是肠癌,它只是作为诊断的一个依据,并不具有确诊价值。

目前来说对于恶性肿瘤都没有太好的办法,如果能发现早期癌症,那患者的生存率会有很大的提高,所以定期的体检是很有必要的。